Lodo de aguas servidas de hospital: un reservorio ambiental no planteado para patógenos nosocomiales emergentes y raros

Resumen

Cada año, las infecciones nosocomiales causan pérdidas financieras y de mortalidadsignificativas.Lamayoría de estas infecciones se causan por patógenos oportunistas multirresistentes (MDR, del inglés multidrug-resistant), lo que hace que sean muy difíciles de tratar con tratamientos convencionales. Aunque se considera a los hospitales como nichos ecológicos para patógenos nosocomiales, aun los reservorios ambientales están inexplorados para el mismo propósito. El presente estudio plantea este problema mediante la elaboración de un perfil sistemático sobre la diversidad patógena del lodo de aguas servidas de hospital, en la cual se hipotetiza como un reservorio importante para patógenos nosocomiales dentro un contexto de hospital mediante el empleo del MiSeq de Illumina y con la tecnología de Secuenciación de Nueva Generación (NGS, por sus siglas en inglés). Los datos del NGS revelaron que I) Los patógenos nosocomiales dominaban el perfil bacteriano del lodo de hospital y la mayoría de ellos entraban en la categoría, ya sea de patógenos emergentes o raros; II) La mayoría de los patógenos formaron parte dela microbiota poco abundante representada por el 3,56% de las lecturas de ADN; III) Cerca del 14% de las lecturas de ADN fueron representadas por las bacterias no cultivables; IV) De las 580 unidades taxonómicas operacionales (UTO del inglés Operational Taxonomic Unit) a nivel de especie identificadas en este estudio, 166 coincidían con posibles patógenos humanos; v) El Enterobacter cloacae(56,45%) fue de las especies más dominantes seguido por la Pseudomonas putida(6,07%), el Fusobacterium ulcerans(3,08%)yel Acidaminococcus fermentans(2,03%) respectivamente. La Aeromonas hydrophila, la Klebsiella pneumoniaey la Pantoea agglomeransconstituían a las especies menos dominantes. Este estudio apuntaal efecto catastrófico en la salud pública y el medioambiente que puede resultar del tratamientoconjunto de aguas servidas de hospital con las mismas que son domésticas en plantas de tratamiento de aguas servidas municipales y a el uso de los lodos resultantes en la agricultura, el cuál es un método común de eliminación de lodos y se practica en países en vías de desarrollo.